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Seins tubéreux – reconstruction avec ou sans prothèse mammaire

Les seins tubéreux : une malformation fréquente

Le syndrome des seins tubéreux est une malformation de la poitrine féminine qui se révèle au moment de la puberté. Le préjudice esthétique peut parfois avoir un important retentissement psychologique. Heureusement, grâce aux techniques modernes de chirurgie esthétique et réparatrice, il est possible de corriger cette malformation et retrouver une poitrine harmonieuse.

Le syndrome des seins tubéreux

L’origine des seins tubéreux reste à ce jour inconnue. On estime qu’elle affecte environ 5 femmes sur 10.000. Elle peut être plus ou moins sévère et parfois passer inaperçue, même sous l’œil avisé d’un spécialiste.

La malformation des seins tubéreux se caractérise par une anomalie de la base de l’implantation du sein dont la croissance ne s’est faite que vers l’avant. Le sein se présente en conséquence en forme de tubercule. D’autres anomalies peuvent être associées, notamment :

  • une asymétrie mammaire dans la plupart des cas
  • un volume mammaire insuffisant (hypotrophie mammaire)
  • une position trop haute du sillon sous-mammaire
  • une plaque aréolo-mamelonnaire anormalement large par rapport au sein, conduisant parfois à une protusion aréolaire (hernie de la glande mammaire)

Différents grades caractérisant la sévérité des seins tubéreux

Une classification a été instaurée pour déterminer la sévérité de la malformation en fonction des anomalies présentées par les 4 quadrants de la base du sein (quadrant supéro-externe, supéro-interne, inféro-externe et inféro-interne). Ainsi, on distingue 3 grades :

  • Grade 1 : seul le segment inféro-interne est affecté. L’aréole regarde vers le bas et le dedans. C’est le cas le plus répandu.
  • Grade 2 : les 2 quadrants inférieurs sont affectés et l’aréole regarde vers le bas.
  • Grade 3 : les 4 quadrants sont affectés avec une base mammaire intégralement rétrécie et des seins en forme de tube. Dans ce cas, le sein est très souvent hypotrophique.

La correction des seins tubéreux

L’objectif de la correction à l’aide de techniques de chirurgie réparatrice est de redonner une harmonie aux seins affectés : élargissement de la base d’implantation du sein, abaissement du sillon sous-mammaire pour le mettre en bonne position, correction et réduction de l’aréole.

Selon le grade, le chirurgien plasticien emploiera des techniques différentes ou combinées :

  • Grade 1 : plastie mammaire avec cicatrice verticale ou en T inversé. Cette dernière est identique à celle laissée pour les plasties mammaires telles que le lifting des seins et la réduction mammaire. Le résultat est généralement excellent.
  • Grade 2 : on associe à la plastie mammaire des implants mammaires. La cicatrice est autour de l’aréole, parfois associée à une courte cicatrice verticale. Comme pouce le grade 1, le résultat est excellent.
  • Grade 3 : techniques identiques au grade 2. Le résultat est généralement bon mais en fonction de l’élasticité de la peau, il est possible de voir apparaître un double sillon mammaire.

Il est possible d’associer le lipofilling afin de combler à l’aide de graisse autologue les zones difficiles à corriger par les techniques citées précédemment.

Lors de votre consultation au cabinet, le Dr. Hunsinger vous expliquera en détails toutes les procédures concernant la correction des seins tubéreux dans votre cas, et si une prise en charge partielle par la Sécurité sociale est possible.

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